FORMULAIRE D'ENREGISTREMENT

RENSEIGNEMENTS DU PATIENT

TERRAIN CLINIQUE DU PATIENT


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INFORMATION TRES IMPORTANTE POUR LES DIABETIQUES (consulter votre diabetologue après l'examen)

En cas de traitement à base de metformine (glucophage,glucinan,stagid) ,vous devrez interrompre ce traitement durant 48 h après l'injection de produit de contraste iodé si ce dernier vous est prescrit